Seksualiteit Het verwijderen van uw eierstokken is een ingrijpende behandeling, die onder meer van invloed zal zijn op uw seksuele activiteit. Hier kunt u bijkomen voordat u teruggaat naar de afdeling. Vooral bij vrouwen die niet of nauwelijks zelf over de operatie hebben kunnen beslissen, kunnen emotionele klachten voorkomen. Bij medische ingrepen zijn vaak verschillende vormen van verdoving mogelijk. Bespreek dit voor de operatie met de gynaecoloog. Bij ernstige klachten en zeer grote myomen is het soms nodig om uw baarmoeder te verwijderen. Afhankelijk van de reden waarom u geopereerd wordt en de bevindingen tijdens de operatie, worden mogelijk ook één of beide eierstokken weggehaald. Bij een grote baarmoeder of bij baarmoederkanker is het soms nodig om meer ruimte te scheppen door een verticale snede van de navel omlaag naar het schaambeen te maken (mediane onderbuikincisie) (zie figuur  1a en 1b). Wetenschappelijk onderzoek heeft hierin geen verschil aangetoond. Als u aan de beurt bent, wordt u naar de operatiekamer gereden. Vrouwen die hun baarmoeder moeten laten verwijderen, staan voor een zware operatie. Het smalle deel van de baarmoeder gaat over in de schede en vormt de baarmoederhals (cervix). Ook krijgt u vroeg in de ochtend van de operatie enkele glazen drinkvoeding, tenzij u diabeet bent. Bloedverlies is normaal tot zes weken na de operatie. Bij deze operatie moet de baarmoedermond mee verwijderd worden. Als u toch pijn voelt, vraag dan gerust om pijnstillers. En dat terwijl deze zware operatie in veel gevallen helemaal niet nodig is… Eén op de drie Amerikaanse vrouwen 0413 - 40 32 16. en activiteiten ondernemen (wandelen, boodschappen doen, op bezoek gaan etc.) Het wegnemen van de eierstokken betekent immers dat u direct na de operatie in de overgang komt.Over wat verstandig is na de overgang, verschillen de meningen. Verwijdering van de baarmoeder kan nodig zijn bij baarmoederkanker, ernstige endometriose, myomen, bij verklevingen in het bekken waardoor de baarmoeder verkleefd raakt aan nabij gelegen organen, bij zware en niet te behandelen bloedingen of als de baarmoeder … Neem dus de tijd om na te denken en de voor- en nadelen goed te overwegen. Aan het einde van de operatie wordt de baarmoeder via de schede of (in kleine stukken) door de kijkbuis weggehaald. Lohle van het ETZ hen noemt.,,Embolisatie is een elegantere oplossing voor het uitschakelen van vleesbomen dan de baarmoeder verwijderen”, weet Dr. Lohle.,,Wij doen dit al achttien jaar. Zodra u weer winden kunt laten, gaan deze klachten snel over. Het hangt er een beetje vanaf of ze de baarmoeder verwijderen via een open operatie (een snede op de buik) of via de schede. Symptomen van een vleesboom. Vul de vragenlijst in en download het menstruatieschema. De meestegynaecologen adviseren dan ook de eierstokken te laten zitten, omdat ze nog kleine hoeveelheden hormoon (testosteron) maken, die onder andere bijdragen aan het zin hebben in vrijen. 3:  supravaginale baarmoederverwijdering: behoud van de baarmoederhals. Als u met de gynaecoloog besluit tot een baarmoederverwijdering, kan het verstandig zijn de eierstokken ook te verwijderen. Polikliniek gynaecologie: 0413 - 40 19 38 / Route 150. Het Griekse woord hystera betekent baarmoeder, ektome betekent snede. er kan geen baarmoederhalskanker meer ontstaan en u hoeft dus geen uitstrijkjes meer te laten maken. De gynaecoloog verwijdert de baarmoeder via de schede (vaginaal) of via de buikwand (abdominaal). Bespreek met de gynaecoloog de mogelijkheden van eventuele alternatieve behandelingen. Ze kunnen sterk wisselen in aantal en grootte. Zonder een baarmoeder kan een vrouw niet meer zwanger worden en niet meer menstrueren. Afhankelijk van het tijdstip waarop de operatie plaatsvindt, wordt u op de dag zelf of de dag ervoor opgenomen. baarmoeder verwijderen wordt ook hysterectomie genoemd. Soms wordt eerst geprobeerd of een andere behandeling voldoende resultaat geeft. Het herstel kan 6 weken of langer duren. De eierstokken en eileiders blijven meestal zitten. De top van de schede is bij de operatie dichtgehecht en inmiddels genezen. Sommige vrouwen zijn na zes weken hersteld, bij anderen duurt het langer. Zwangerschap Als beide eierstokken zijn verwijderd, is het in principe niet meer mogelijk zwanger te worden. Er zijn kleine voor- en nadelen verbonden aan het wel of niet verwijderen van de baarmoederhals. Een andere naam hiervoor is uterusextirpatie of hysterectomie. Tot de mogelijke complicaties na de operatie behoren koorts, infectie van de urinewegen, constipatie en pijn of ongemak tijdens de seks. Voor een baarmoederoperatie wordt u één tot twee dagen in het ziekenhuis opgenomen. Soms komen na verwijdering van de baarmoeder plasproblemen voor. Alleen bij een operatie via de buik is het mogelijk de baarmoederhals te laten zitten. Bij een hysterectomie wordt de baarmoeder operatief verwijderd. Hoewel u mee kunt beslissen en in veel gevallen zelfs een keuze heeft, is het voor u en degene die opereert niet altijd mogelijk alle consequenties daarvan te overzien. De eierstokken kunnen zowel via de schede als via de buikwand worden verwijderd, maar als de baarmoederverwijdering via de schede plaatsvindt, is het lastig om zo ook de eierstokken weg te halen. Bij een operatie via de buikwand is een horizontale snede (bikinisnede) mogelijk of een verticale snede van de navel naar beneden. Verwijderen van de baarmoeder Een baarmoederverzakking kan worden behandeld door het verwijderen van de baarmoeder in een chirurgische procedure genaamd hysterectomie. Wat is een AMO?AMO staat voor actueel medicatieoverzicht. Als eierstokkanker en/of borstkanker meer dan gemiddeld in uw familie voorkomt kan de kans op eierstokkanker groter zijn. fig. Bij een ‘laparoscopische hysterectomie’ wordt Meestal herstelt u weer snel. buik, kleine sneetjes gemaakt waardoor men operatie-instrumenten inbrengt. Bij een operatie via de vagina sluit de gynaecoloog de wond met stevige hechtingen. Een hysterectomie (verwijdering van de baarmoeder) is een zware operatieve ingreep, waarvoor een ziekenhuisopname nodig is. Soms worden ook de eileiders en de eierstokken weggehaald. Een andere naam hiervoor is uterusextirpatie of hysterectomie. Soms kan het nodig zijn dat u enkele dagen voor uw opname nog een keer naar de polikliniek moet komen voor een laatste uitleg, als dat voor u geldt bespreekt de gynaecoloog dit met u. Actueel medicatieoverzicht (AMO); meenemen voor uw eigen veiligheid. Geslachtsgemeenschap kunt u weer hebben wanneer u daar aan toe bent, maar het kan soms lang duren tot de zin in gemeenschap terugkomt. Via de schede (vagina) en de baarmoederhals wordt doorgaans een instrument in de baarmoederholte gebracht om de baarmoeder tijdens de operatie te kunnen bewegen om de operatie gemakkelijker te maken. Andere gynaecologen stellen voor om de eierstokken te verwijderen om zo de kans op kanker ervan te verminderen. Menstruatieklachten kunnen ook veroorzaakt worden door een onregelmatige aanmaak van hormonen.Eventueel kunnen deze klachten op een andere manier behandeld worden (zie Hevig bloedverlies bij de menstruatie), maar als deze behandelingen onvoldoende resultaat hebben, als u er niet voor in aanmerking komt of als u een definitieve oplossing wilt, kan een baarmoederverwijdering een goede behandeling zijn. Over het algemeen kunnen dagelijkse activiteiten na 4-8 weken en seksuele activiteiten na 6-8 weken worden hervat. Deze maken hormonen (oestrogenen) aan die na de operatie endometriose kunnen blijven veroorzaken. Waarom een AMO?Als uw arts medicijnen wil voorschrijven, leest de arts in uw AMO welke medicijnen u al gebruikt. Veelgestelde vragen over Baarmoederverwijdering. Vrouwen met een kinderwens en vrouwen die bang zijn voor zo’n grote operatie zijn daardoor ‘stille lijders’, zoals radioloog Dr. P.N.M. Het is belangrijk deze gevoelens serieus te nemen. Dit is niet pijnlijk. Er is een ziekenhuisopname vereist en de herstelperiode vergt enige weken. Myomen zijn goedaardige verdikkingen (spierknobbels) van de spierlaag van de baarmoeder. Als uw baarmoeder verwijderd is als onderdeel van een verzakkingsoperatie, krijgt u het advies om ook thuis met de bekkenbodemoefeningen van de fysiotherapeut door te gaan. Bekkenbodemoefeningen zijn dan aanbevolen. Zijn bij u de eierstokken verwijderd, dan komt u meteen in de overgang. Bij een baarmoederoperatie verwijderen we de baarmoeder, eventueel met eierstokken en eileiders. De eerste weken na de operatie kunt u nog wat vaginale afscheiding opmerken. Op de polikliniek Gynaecologie maakt u een afspraak voor de operatie en eventuele voorbereidende onderzoeken. Een hysterectomie is dus een operatie waarbij de baarmoeder verwijderd wordt. Eventueel komt de fysiotherapeut bij u langs om met u ademhalingsoefeningen te doen. De medische term voor deze operatie is totale laparoscopische hysterectomie (TLH). Een baarmoederverwijdering is een rigoureuze, operatieve ingreep waartoe soms moet worden besloten als er geen andere oplossingen meer zijn. De volgende dagen gaat u geleidelijk aan steeds meer bewegen. Toch hebben veel vrouwen na verwijdering van de baarmoeder overgangsklachten zoals opvliegers. De katheter wordt op de eerste of tweede dag verwijderd. Een zware ingreep die in de operatiekamer moet worden uitgevoerd en waarna je vervolgens nog zo’n enkele nachten op de verpleegafdeling moet blijven liggen. Als verwijdering via de vagina niet mogelijk is of als u wilt dat de baarmoedermond behouden blijft, vindt de operatie plaats via de buikwand. Het herstel kan 6 weken of langer duren. Tijdens de operatie haalt de gynaecoloog doorgaans de baarmoeder weg. de operatie kan misschien iets korter duren. Een goede buikademhaling is na een operatie belangrijk om complicaties als een longontsteking te voorkomen. De duur van het herstel is bij elke vrouw anders. Toch kunnen vrouwen zich na een baarmoederverwijdering minder vrouw voelen. weg is. Het infuus wordt verwijderd als u niet meer misselijk bent, u zelf voldoende kunt drinken en als u `windjes' begint te laten. Na een verwijdering van de baarmoeder kan een vrouw niet meer zwanger worden en zal ze ook niet langer menstrueren. Bij een ‘vaginale hysterectomie’ wordt de baarmoeder weggehaald langs een insnede in de vagina. De wand van de baarmoeder bestaat uit spierweefsel; de binnenzijde is bekleed met slijmvlies. Op het spreekuur PPO spreekt u achtereenvolgend een doktersassistente, verpleegkundige en anesthesioloog. Via het infuus kan tijdens en na de operatie eventuele medicijnen en vocht toegediend worden. Afhankelijk van uw thuissituatie is het soms aan te raden om vóór de operatie gezinszorg aan te vragen. De grootte van de baarmoeder, de mate van verzakking van de baarmoeder en de reden waarom de baarmoeder verwijderd wordt, zijn bepalend voor de manier waarop de operatie plaatsvindt: een buikoperatie, een kijkopera… Heb je last van hevig bloedverlies, wil je weten of de NovaSure behandeling iets voor jou is of durf je niet naar de dokter? Bij een ‘abdo-minale hysterectomie’ wordt een insnede in de buik gemaakt. Maar het nadeel is dat daardoor ook de hormoonhuishouding verandert. Door nieuwe, innovatieve behandelmethoden zoals NovaSure is baarmoederverwijdering bij hevig bloedverlies lang niet altijd nodig. Al;s het baarmoederslijmvlies diep in de wand van de baarmoeder zit, noemt men dit ook wel adenomyose. Een baarmoederoperatie kan nodig zijn bij vleesbomen (myomen), stoornissen in de menstruatie, verzakking van de baarmoeder, endometriosis of kwaadaardige aandoeningen. Wat als de pil of Mirena spiraal niet helpt tegen hevige menstruatieklachten? Neem het ook mee als u naar de tandarts gaat. Hoewel u geen kinderen meer kunt krijgen en u niet meer menstrueert, houdt dit niet in dat u geen normale vrouw meer bent. De gynaecoloog kan de baarmoeder volgens verschillende operatiemethodes verwijderen. 4: Baarmoederverwijdering met verwijdering van de eierstok(ken) en eileider(s). Hoe de beleving van de seksualiteit na verwijdering van de baarmoeder verandert, verschilt van vrouw tot vrouw. Het is ook mogelijk dat het slijmvlies van de baarmoeder afwijkingen vertoont (baarmoederslijmvlieskanker of poliepen). De hieronder beschreven gevolgen zijn mogelijkheden waar sommige, maar lang niet alle vrouwen, last van kunnen hebben.Â. Dit is omdat door de narcose uw concentratievermogen (tijdelijk) is verminderd. De verdoving werkt nog enige tijd na. De uiteindelijke vorm van verdoving wordt daarom altijd door de anesthesioloog bepaald. Je weet dat het herstelproces lang duurt en je kunt hiervoor tijd vrijmaken. Vaak komt men erachter bij een gynaecologisch onderzoek. Na de operatie wordt uw urine uit de blaas afgevoerd via een slangetje (katheter). Uw herstel duurt 4 tot 6 weken. Vrouwen die voorheen al moeite hadden met seks, bijvoorbeeld door ervaringen met incest of seksueel geweld, hebben er na de operatie vaak nog meer moeite mee. Ook is het verstandig om de wond niet teveel op de proef te stellen. Na de eerste 6 weken tot 3 maanden na de operatie mag u maximaal 10 kg tillen. Bij menstruatieklachten, vleesbomen of een verzakking kan het nodig zijn de baarmoeder te verwijderen. Omdat ze hun baarmoeder operatief hebben later verwijderen. De eerste vier weken na de operatie kunt u eter niet zwaar tillen (geen gewihten tillen die eide handen vragen! Een baarmoederverwijdering wordt in medische termen een uterusextirpatie of hysterectomie genoemd. Hoe kom ik aan een aangepast AMO?Tijdens uw ziekenhuisopname, polikliniekbezoek of bezoek aan uw huisarts kan uw medicijngebruik zijn veranderd. Als geen andere behandelopties mogelijk zijn, wordt besloten tot hysterectomie. In de voorbereidingsruimte van de operatie-afdeling krijgt u in de onderarm of handrug een infuus. Ook spelen de darmen meestal wat op waardoor de buik wat opgezet is en u darmkrampen voelt. De verdoving wordt afgestemd op uw gezondheid, conditie en de operatie die u ondergaat. U kunt hiervoor contact opnemen met de Stichting Thuiszorg. Vooral vrouwen die dankzij de operatie geen last meer hebben van pijn of bloedingen, zijn na een operatie meer tevreden met hun seksleven dan ervoor. Op de afgesproken dag en tijdstip meldt u zich op de verpleegafdeling gynaecologie, B2 west, tel. Na een vaginale operatie blijft er soms een tampon in de vagina achter. verwijderen van de baarmoeder – via de buikwand of via de vagina Leefregels voor als u weer thuis bent Herstel U kunt na 2 tot 4 nachten slapen na de operatie weer naar huis. Sommige vrouwen hebben moeite met opgewonden raken na de operatie. De anesthesioloog schat in welke risico's in uw geval aan de operatie en de verdoving verbonden zijn en laat zonodig aanvullend onderzoek doen, bijvoorbeeld bloedonderzoek, röntgenfoto of een consult van een andere specialist. Gerelateerde blogs over Baarmoederverwijdering. Ik heb nieuwe medicijnen gekregen. De risico’s van de ingreep zijn vergelijkbaar met die van elke andere zware buikoperatie, denk aan infecties, bloedingen, trombose, beschadiging van urinewegen, darmen en/of andere inwendige organen. schede (of vagina): verbinding tussen de baarmoeder en de buitenwereld in de vorm van een buis. Als je last hebt van hevig menstrueel bloedverlies, dan zijn er meerdere behandelopties. Winden laten is een positief teken: de darmen komen weer op gang. Na deze controle mag u meestal uw gebruikelijke dagelijkse activiteiten (werk) weer gaan doen. Als de baarmoeder wordt verwijderd worden meestal ook de baarmoederhals en baarmoedermond weggehaald. Bij één afwijkende eierstok neemt de gynaecoloog alleen deze eierstok weg. - Na de operatie wordt u weer wakker op de uitslaapkamer. Daar komt bij dat de schede mi… Als u goed wakker bent, haalt de verpleegkundige van de verpleegafdeling u weer op. Na de operatie gaat u naar de uitslaapkamer. Uw apotheek kan het actuele medicatie overzicht verstrekken. Eventuele hechtingen in de buik lossen meestal vanzelf op. Als uw baarmoeder verwijderd is, menstrueert u nooit meer. Welke behandeling het beste is, hangt af van uw leeftijd, het aantal, de grootte en de plaats van de vleesbomen. Hopelijk zien we je op een later moment weer terug op de website met je vragen, we helpen je dan graag verder! Tijdens de operatie wordt de gehele baarmoeder via de vagina of door een laparoscoop (kijkbuis) via een insnede in de buikwand verwijderd. Tussen vier en zes weken na ontslag uit het ziekenhuis komt u op de polikliniek gynaecologie voor nacontrole. Huishoudelijk werk Wat kost de zorg en hoe lang moet ik wachten? Een plaatselijke verdoving wordt op de voorbereidingskamer toegediend, een algehele verdoving (narcose) op de operatiekamer. Endometriose is de aanwezigheid van baarmoederslijmvlies buiten de holte van de baarmoeder. Dit kan te maken hebben met het feit dat de reden voor de hysterectomie (pijn, langdurige zware bloedingen, etc.) Zo mag u de eerste dag al uit bed en op uw stoel zitten. Theoretisch komt een vrouw niet eerder in de overgang dan in het geval dat de baarmoeder was blijven zitten. ... Het is en blijft een zware operatie natuurlijk,maar ik was de vierde dag al thuis hoor.Dan mag je nog 6 weken niks heffen enzo,maar dat gaat ook weer snel voorbij. Voor u naar de operatiekamer gaat krijgt u van de verpleegkundige: De verpleegkundige brengt u in uw bed naar de operatieafdeling. Om de baarmoeder in stukjes te snijden wordt gebruik gemaakt van een soort boor. Verpleegafdeling gynaecologie: 0413 - 40 32 16. Met de geslachtsgemeenschap moet u wachten tot na de controle bij de gynaecoloog. Meestal wordt niet alleen de baarmoeder, maar ook de baarmoederhals verwijderd. Bij deze operatie maakt de gynaecoloog kleine sneetjes van ongeveer 1 cm in de buikwand. Dit slangetje wordt meestal na 1-2 dagen verwijderd. Mogelijke klachten zijn: Zware menstruatie Veel vrouwen van boven de dertig jaar hebben één of meer vleesbomen. De operatie noemen we een hysteropexie of sacrospinale fixatie (SSF). Bij deze techniek maakt de gynaecoloog drie tot vier sneetjes in de buikwand (zie figuur 2). Uw blaas blijft leeg en u voelt geen aandrang om te plassen. De wond kan pijn doen, hiervoor krijgt u pijnstillende injecties, zetpillen of tabletten. Kleine huishoudelijke werkzaamheden (koken, afwassen, strijken etc.) Het is dus een overzicht van de medicijnen die u op dat moment gebruikt. Deze tampon wordt de eerste of tweede dag na de operatie weer verwijderd. In het Catharina Ziekenhuis is een nieuwe techniek beschikbaar die veel voordelen biedt voor de patiënt. In totaal zal de gynaecoloog 3 à 4 sneetjes maken (zie illustratie). Dag van de operatie. Tijdens het gesprek met de verpleegkundige krijgt u uitleg over de gang van zaken rondom de opname. Het maken van een uitstrijkje om baarmoederhalskanker in een vroeg stadium op te sporen is niet meer nodig, tenzij de baarmoedermond is blijven zitten. Tijdens de operatie ligt u op een harde tafel. een pijnstiller om na de operatie minder pijn te hebben. Voordelen van het verwijderen van de baarmoederhals:Â, Nadelen van het verwijderen van de baarmoederhals:Â, Mogelijk voordeel van het laten zitten van de baarmoederhals:Â, Mogelijk nadeel van het laten zitten van de baarmoederhals:Â. Voor het vrijen en het plassen lijkt er geen verschil te bestaan of de baarmoederhals nu wel of niet verwijderd wordt. er is een kleine kans op beschadiging van de ureter (de urineleider van de nier die naar de blaas loopt, vlak naast de baarmoederhals). Na 3 jaar dokteren, 2 verschillende pillen en een spiraaltje verder kwam de gynacoloog met het voorstel gisteren om de baarmoeder te verwijderen. Bij goedaardige aandoeningen hoeft de baarmoeder niet meteen verwijderd te worden. Na de operatie. U wordt wakker in de zogenaamde uitslaapkamer, samen met andere patiënten die net geopereerd zijn. Hysterectomie (verwijdering van de baarmoeder) is een zware operatieve ingreep, die gepaard gaat met ziekenhuisopname. Bij een baarmoederverwijdering via de schede of kijkoperatie bestaat er altijd een kleine kans dat de gynaecoloog tijdens de ingreep alsnog moet overgaan tot een buikoperatie. Soms heeft u bruine afscheiding, dat is oud bloed. operatie endometriosehaarden actief kunnen houden. Bij deze operatie moet de baarmoedermond mee verwijderd worden. Als er geen afwijking aan de inwendige geslachtsorganen bestaat, nemen de pijnklachten meestal wel af na verwijdering van de baarmoeder, maar na een paar maanden keren ze vaak weer terug.